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肥胖症是指体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上,是一种由遗传因素、环境因素等多种原因相互作用而引起的慢性代谢性疾病,其发生机制是因为能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪过度蓄积和体重超常。肥胖症已成为全球最大的慢性疾病。
能量平衡和体重调节异常
如胃酸分泌量、胃肠排空速率、产热等异常导致体内的能量摄入与消耗不平衡,最终体现为体重超重。
遗传因素
部分单纯性肥胖为家族遗传因素引起。
环境因素
肥胖症患病率增加的主要原因,其中,饮食习惯、运动习惯等生活方式占主导地位。
胎儿期母体营养不良也会增加新生儿在成年后的患病率。
此外,多种环境的内分泌干扰物也会增加患病率。
内分泌调节异常
人体内的各种食欲调节神经元异常,以及体内参与能量调节的各类激素异常均可导致肥胖。
炎症
肥胖本身就是一种低度炎症反应。
肠道菌群
人体内肠道细菌包含了有益菌、有害菌、中性菌,一般是处于一个平衡状态,但当体内菌群比例失调后,会引起脂多糖吸收入血,导致内毒素血症的发生,促进炎症反应。
年龄:肥胖症可发生在任何年龄,甚至是幼儿。但随着年龄的增长,由于人体的生理变化及不良生活方式会增加肥胖的风险。此外,人体的肌肉数量会随着年龄的增长而减少,较低的肌肉质量可导致新陈代谢下降,人体对能量的需求也会随之降低。
怀孕:怀孕期间常见体重增加,有些妇女在婴儿出生后也很难减轻体重。
戒烟:对于某些人来说,戒烟或可导致体重增加,一般是由于人们通过摄入更多食物来抵抗抽烟欲望所致。但是从长远来看,戒烟对健康的价值更高,仍旧鼓励戒烟。
睡眠不足:睡眠不足或可增加食欲。
精神因素:压力及不良情绪可能会迫使人们摄入更多高热量食物。
轻度单纯性肥胖症
轻度单纯性肥胖症患者可无症状,仅表现为体重超重。
中、重度单纯性肥胖症
在超重的基础上,还可能会有气急、关节痛、肌肉酸痛、体力活动减少以及焦虑等症状。
严重单纯性肥胖和继发性肥胖症
严重的单纯性肥胖和继发性肥胖常与血脂异常、脂肪肝、高血压、冠心病、糖耐量异常或糖尿病等疾病同时发生。
肥胖症的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法,如中药、针灸、推拿等,具有一定减重效果,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
饮食
限制能量的摄入量,使摄入量低于消耗量。
保证膳食营养素平衡,多食蔬菜水果、避免过量食用碳水化合物和高脂肪食物、避免油炸食品。
养成科学、健康的饮食习惯,定时定量饮食、少食多餐。
运动
适当的运动计划与合理的饮食相结合,并长期坚持,可以有效预防肥胖。
需根据自身实际情况,在专业人士指导下选择选择合适的运动方式及运动量,注意循序渐进。
心理
减肥期间注意关注自身精神状态,必要时可求助专业医生进行心理疏导。
生活方式
养成良好的作息习惯、避免熬夜。
采用节食手段减重,在节食期间或可减轻体重,但当停止节食后,体重很可能会迅速反弹,因此,从长期来看,养成健康的饮食习惯并配合运动才是更佳的控制体重手段。
使用减肥药物时需谨慎,因为许多产品的成分并不标准,或可有难以预料的副作用,最好能在使用前咨询专业医生的意见。
预防肥胖要从儿童时期开始。
做好思想教育工作,鼓励健康的生活方式,尤其是加强对青少年的健康教育。
对于有肥胖趋势的个体,有必要多多了解相关知识,及时向专业人员求助。