内分泌失调 内分泌系统是由内分泌腺、内分泌组织和内分泌细胞所组成的体液调节系统，主要在神经系统支配和物质代谢反馈基础上调节激素分泌，进而调节人体的各种活动，保持人体健康。人体内分泌系统包括下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺等多个腺体，以及分布在其他器官的内分泌组织和细胞。

内分泌系统是由内分泌腺、内分泌组织和内分泌细胞所组成的体液调节系统，主要在神经系统支配和物质代谢反馈基础上调节激素分泌，进而调节人体的各种活动，保持人体健康。人体内分泌系统包括下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺等多个腺体，以及分布在其他器官的内分泌组织和细胞。内分泌失调（endocrine disorders）字面意义上可理解为人体内分泌系统功能出现异常，他并不是一种疾病，而是一个泛指的概念，是指各种内分泌疾病所引起的激素作用异常，进而产生的一系列症状。

不同症状背后可能对应的是不同的内分泌疾病，如内分泌腺瘤可造成激素产生过多，自身免疫损伤可造成激素产生过少，还有些内分泌疾病可导致激素无法顺利发挥作用，这些疾病引起的一系列症状被统称为内分泌失调、内分泌紊乱。

按腺体功能分类

功能亢进：常伴有腺体增生、腺瘤，如甲状腺功能亢进症，即甲亢。

功能减退：内分泌腺受多种原因的破坏，如先天发育异常、遗传等原因，如甲状腺功能减退症，即甲减。

腺体组织异常：如单纯性甲状腺肿瘤和甲状腺癌。

按发病部位分类

原发性病变：靶腺病变，如原发性甲减。

继发性病变：下丘脑或垂体病变，如继发性甲减、三发性甲减。

内分泌系统疾病主要由激素产生过多、激素产生过少和激素在靶组织抵抗这三大类原因导致。

激素产生过多

主要由内分泌腺肿瘤、多内分泌腺肿瘤病、伴瘤内分泌综合征、自身抗体产生、基因异常、外源性激素摄入过量等原因导致。

激素产生过少

主要由内分泌腺破坏、内分泌腺激素合成缺陷、内分泌腺以外的疾病等导致，其中内分泌腺破坏可能是由自身免疫损伤、肿瘤压迫、感染、放射损伤、手术切除或缺血坏死等原因所引起。

激素在靶组织抵抗

指激素的产生虽是正常的，但激素在该发挥作用的器官因为各种原因而不能正常发挥作用，如生长激素受体基因突变造成的侏儒症；甲状腺激素受体基因突变引起甲状腺激素抵抗综合征。

生理因素

处于青春期的青年由于体内的内分泌平衡被打破，激素分泌水平失衡就会出现内分泌紊乱，部分女性的内分泌系统疾病来源于遗传。

营养因素

当饮食没有节制、劳倦过度、偏食挑食等，会导致消化吸收功能下降、营养状态变差、代谢能力变差等，进而引起内分泌系统疾病。

环境因素

日益严重的环境污染是引发人体内分泌系统疾病的又一大因素。

情绪因素

内分泌容易受到情绪的影响，尤其是女性表现得更明显，比如情绪焦虑、暴躁、心悸、紧张等都会导致人们的内分泌功能下降，可能会引起女性的月经不调、痛经，严重者还可能出现不孕不育，除此之外还会导致面部皮肤分泌油脂过多，出现痘痘等问题。

垂体功能减退

垂体激素缺乏导致的复合症候群（多种有关联的症状），可以是单个激素减少或多种激素同时缺乏。垂体机能减退的体征和症状因人而异，具体取决于受影响的垂体激素及其影响程度。可以出现疲劳、肌肉无力、体内脂肪成分的变化、缺乏野心以及社会隔离等症状。

甲状腺疾病

甲状腺功能亢进

简称“甲亢”，常伴有甲状腺肿大、眼球外凸、基础代谢增加和自主神经系统功能异常。还可以出现体重减轻、心律不齐、焦虑烦躁、震颤、出汗、疲劳、肌肉无力等症状。

甲状腺功能减退

简称“甲减”，甲减较轻者症状表现不明显，但重度者会出现特征性非凹陷性水肿，如小腿出现水肿，手指压下去但皮肤没有凹陷。

此外，常见症状还有表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿，眼裂狭窄、睁眼费力、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯脱落、眉毛外1/3脱落、声音嘶哑、单调如蛙声、听力下降、畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眠、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、大便秘结、气短乏力、指甲脆而增厚、体重增加、跟腱反射迟缓、性欲减退、男子阳痿、女子月经不调或闭经、不孕等代谢降低的症状。

肾上腺皮质疾病

库欣综合征

肾上腺皮质激素亢进所导致，主要症状为满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。

肾上腺皮质功能减退

主要症状表现为逐渐加重的全身不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压、皮肤黏膜色素沉着等表现。

嗜铬细胞瘤

起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜洛组织，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。主要症状为阵发性或持续性高血压、头痛、多汗、心悸及代谢紊乱症群。

多囊卵巢综合征

雄激素过多导致皮肤多毛、痤疮，无排卵、不孕、卵巢多囊样改变。

严格来说，中医并没有内分泌失调这种诊断。医生会根据具体症状和病因来处理，比如患者以脸部痤疮为主症就诊时，医生会考虑患者的饮食、睡眠、年龄层等因素，分析病因，可能同痰饮、脾虚等有关，给予对症治疗；患者以肥胖就诊，可能伴有头晕乏力、少动气短等症状，中医认为可能同气虚阳衰、痰湿郁滞有关。

建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

对于患者自身

要注重对身心的调理。保持一种积极向上的状态，不要自暴自弃，克服紧张焦虑等不良情绪；调节代谢方面，要保持畅通的饮食与饮水，保证消化代谢正常。

对于患者家属

照顾患者是有一定的心理负担的，因此，要保持平和心态，耐心对待患者，并和患者进行沟通交流，缓解患者的心理压力。此外，在患者的饮食、运动、情绪等方面都需要给予一定的帮助，使其尽快恢复到健康状态。

因为内分泌失调概念宽泛，其背后可能是各种不同的内分泌疾病，建议根据具体的疾病要求调整饮食，如果没有特殊的饮食、活动禁忌，可参考下面的日常生活建议。

饮食

少油盐，少用高盐调料，少吃腌制食品，注重荤素搭配，多吃水果和蔬菜，有助于保持身体健康。

饮食推荐

食物应多样：日常饮食用应尽量包含水果蔬菜、肉蛋奶制品、水产品、大豆及坚果制品，主食可选择全谷物或谷薯类主食。

饥饱要适当：不应暴饮暴食，以成年人为例，“中国居民膳食指南”推荐每日食物摄入量为谷薯类主食250~400g，谷物（包含杂豆）50~150g，蔬菜300~500g，水果200~350g，肉类40~75g，蛋类40~50g，水产品40~75g，大豆及坚果25~35g，奶及奶制品300g。

食盐、油脂要适量：

粗细要搭配：应选择一部分粗加工食物，如谷物摄入可选择粗加工的全谷物。

甜食需少吃：过量的甜食可增加龋齿、糖尿病、肥胖的风险，因此应避免摄入过量甜食。

三餐要合理：建议每天安排三餐饮食，尽量不要不吃早餐。

饮食禁忌

避免过度摄入烟熏肉类，尽量避免饮酒，如果饮酒也要保证适量，避免高盐饮食，食盐摄入每日不应超过6g，避免摄入过多糖类和饮用过量含糖饮料，避免高脂肪摄入，脂肪摄入每日不应超过30g，尤其应避免过量反式脂肪摄入，建议选择更为健康的油。如用植物油代替固体脂肪。

活动

戒除不良生活习惯，戒烟，不要久坐，适当进行户外锻炼，劳逸结合，保证充足的睡眠，少熬夜，保持健康的作息规律。