眩晕 眩晕是一种患者感到自身或外界环境物体旋转或摇动,一种主观感觉障碍,包含没有自身运动时,产生自身运动感觉及正常运动时,产生与运动不同的变形扭曲的自身运动感觉,患者还常常伴随客观的平衡障碍,一般没有意识障碍。

眩晕概述

眩晕是一种患者感到自身或外界环境物体旋转或摇动,一种主观感觉障碍,包含没有自身运动时,产生自身运动感觉及正常运动时,产生与运动不同的变形扭曲的自身运动感觉,患者还常常伴随客观的平衡障碍,一般没有意识障碍。

眩晕有哪些类型?

眩晕可分为旋转性和非旋转性。

旋转性眩晕包括自身或周围环境旋转、翻滚感觉;

非旋转性包括摇摆、倾斜、飘忽、滑动感觉。

眩晕也可分为自发性和诱发性眩晕。

自发性既无明确诱因产生的症状;

诱发性为特定诱因引发,如头动性、位置性、视觉、声音、Valsalva动作及其他因素。

临床上,还将眩晕分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕。

前庭系统性眩晕又称真性眩晕,有前庭神经系统功能障碍引起,表现有旋转感、摇晃感、移动感等;

非前庭系统性眩晕又称为一般性眩晕,多是全身性疾病引起的,表现为头晕,头胀、头重脚轻感、眼花等,有时患者会感到颅内在转动,但无外界环境或自身旋转的感觉。

眩晕可能与哪些疾病有关?

前庭性眩晕

前庭末梢性眩晕

有耳蜗症状(听力的改变、耳鸣)的眩晕包括:迷路内病变和迷路外病变。迷路内病变主要包括梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、突发性聋、外淋巴瘘、急慢性中耳炎、胆脂瘤骨迷路破坏、耳毒性药物中毒、内耳供血不足、耳硬化症、迷路震荡,大前庭水管综合征。迷路外病变包括:脑桥小脑角肿瘤、Rasmay Hunt综合征、颞骨骨折。

无耳蜗症状的眩晕包括:前庭神经炎、前庭神经供血不足、良性阵发性位置性眩晕。

前庭中枢性眩晕

包括血管性和非血管性疾病。

血管性疾病包括椎-基底动脉血管狭窄或其他原因导致的短暂性脑缺血发作、脑梗死或脑出血等脑血管疾病,如小脑后下动脉闭塞导致的延髓背外侧综合征,小脑出血。

非血管性疾病包括脑干和小脑肿瘤、脑干和小脑炎症、脑干和小脑脱髓鞘疾病、癫痫等。

非前庭性眩晕

眼部疾病:眼肌病、青光眼、屈光不正。

本体感觉系统疾病:脊髓结核、亚急性联合变性、慢性酒精中毒。

全身系统疾病:心血管、脑血管、血液、内分泌及消化系统疾病,均可引起眩晕。

颈性眩晕:椎动脉受颈椎压迫,颈部交感神经受刺激引起椎动脉痉挛;颈部感受器受刺激,经颈1~3神经到前庭神经核引起眩晕。

眩晕饮食上注意什么?

减少盐分摄入,避免咖啡因制品、烟草和酒精类制品的摄入。

饮食中已知的咖啡因和盐,对梅尼埃病的不良影响尚不清楚,但低钠饮食和高水分摄入,可以阻止血管加压素的释放,有助于维持内耳的稳态。

眩晕生活习惯注意什么?

建议应规律作息,避免劳累,适度运动,减少不良情绪、精神压力等诱发因素。

眩晕还有哪些注意事项?

若患者经常突发眩晕,应做好自我防护,避免突然晕倒造成的严重伤害。

若眩晕经常发作,切勿自行驾车或操作具有危险性的器械,以免发生事故,必要时应遵医嘱卧床休息。