心脏病 心脏病（heart disease）是心脏发生病变的疾病总称，是一种常见的心内科疾病，由心脏结构受损或功能异常引起。

心脏病（heart disease）是心脏发生病变的疾病总称，是一种常见的心内科疾病，由心脏结构受损或功能异常引起。

根据病因心脏病可分为先天性心脏病和后天性心脏病。

先天性心脏病

先天性心脏病，简称先心病，是指因胎儿时期心脏发育异常导致的心脏畸形所致，常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等。部分患者会因先天免疫系统异常，导致心肌受损，也会形成先天性心脏病。

后天性心脏病

后天性心脏病这一名称是相对于先心病，对获得性因素导致的心脏病的总称，指因非发育性原因导致的心脏结构和功能异常，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、风湿性心脏病（风心病）、感染性心肌或心内膜病变、高血压性心脏病、肺源性心脏病（肺心病）等。

家族遗传疾病

如果家族中有男性小于55岁、女性小于65岁就发生心脏病的，常常提示患者的心脏病可能是由于遗传导致的。例如常见的有肥厚型心肌病往往是遗传所致，马凡综合征也常常与遗传因素所致心脏损伤有关。

先天发育缺陷

排除遗传的可能，患儿的心脏结构或功能先天异常；或由于患者的免疫系统先天发育异常，导致心脏受到免疫系统的攻击而受到损伤，也会引起心脏病。

母亲有先兆流产史，新生儿患先心病的几率高，早产的婴儿患有先心病的几率高；

母亲年龄过大、患有糖尿病或苯丙酮尿症，诱发新生儿患先心病；

孕早期感染病毒或细菌、喝酒或服用毒品会诱发新生儿患先心病；

孕期接触有毒物质、放射线或被病毒感染过，会引起胎儿发生心脏发育缺陷。

患儿具有某些引起心脏畸形的基因突变直接导致发育异常，例如基因突变（囊性纤维化与自身免疫病）所致心脏病。

感染因素

一些容易累及心脏病变的感染会直接破坏心脏功能或结构，造成心脏病。

特定链球菌感染更导致风湿性心脏病；

口腔疾病的一些细菌会导致心内膜炎，进一步诱发相关心脏疾病；

一些呼吸道病毒感染还会引发心肌炎，进一步发展成严重心脏疾病。

早期症状

不同类型的心脏病可有不同的早期症状，包括心慌、心悸、胸闷、呼吸急促、头昏甚至昏厥等。

当出现心律失常时

指心跳异常，如跳动太快，太慢或不规则；表现为心慌、心悸、胸闷、呼吸急促、头昏甚至昏厥。

当发生心脏泵血功能减弱时

患者会有头晕乏力、心慌心悸、活动耐力降低的症状，重者血压下降甚至昏倒。

当出现心肌缺血时

因动脉狭窄导致心肌缺血的患者，往往出现心绞痛，严重时导致心肌梗死。

当发生血液淤积时

患者会感到腹胀和食欲下降、尿少水肿、胸闷气短，部分患者还会发生夜间呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。

不同类型心脏病的典型症状各有特点，以下介绍几种常见心脏病的典型症状。

先心病的患儿会出现喂养困难，吸吮数口就停歇，易呕吐和大量出汗，常常喜欢蹲下缓解呼吸困难。

冠心病患者在体力劳动或情绪激动时会突然感觉胸痛、胸闷，如“过电”一般，持续几分钟至十几分钟，经休息或含服硝酸甘油会好转。

风心病患者易疲惫、活动后气促，晚期肺动脉高压时出现咳嗽、咳泡沫痰、咳血等症状。

肺心病主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、心悸、胸痛、乏力。重者呼吸困难且夜间加重、舌头手指出现青紫、多汗、日间嗜睡、精神萎靡、认知障碍、双臂不自主颤抖。

规范用药：谨遵医嘱，规范用药，不可擅自停药、换药或加减药量。

定期复诊：定期到医院复诊，监测各项指标恢复情况。

改善饮食：保持营养均衡，可适当摄入粗粮、豆类等；少食用油腻高糖的食物，限制钠盐的摄入；避免摄入刺激性食物；避免饮用烈性酒、暴饮暴食，冷热刺激。

戒烟：患者要彻底戒烟，避免吸入二手烟。

适当运动：患者可以在病情缓解后，每天坚持锻炼30分钟，如散步等，但避免剧烈运动或重体力工作。如果患者有不稳定心绞痛或严重的高血压、心衰等，不宜运动。

情绪管理：避免暴怒、焦虑、过度悲伤等。

先天性心脏病的预防

孕妇在怀孕期避免接触有毒物质、放射线，可以减少先天性心脏病的发生率；对于遗传导致的先天性心脏病，只能通过产前检查来预测。

后天性获得性心脏病的预防

可以通过改善日常生活方式（戒烟限酒、避免熬夜、劳累、调整情绪）预防心脏病的发生；如果患者存在慢性病，如糖尿病、高血压、高血脂，应通过药物、改善饮食和适当运动来控制这些慢性病对血管和心脏的损伤。