急性扁桃体炎 急性扁桃体炎（acute tonsillitis）是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症。常继发于上呼吸道感染，多伴有严重程度不同的咽部黏膜和淋巴组织炎症，是一种常见的咽部疾病。

急性扁桃体炎（acute tonsillitis）是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症。常继发于上呼吸道感染，多伴有严重程度不同的咽部黏膜和淋巴组织炎症，是一种常见的咽部疾病。

全身症状

急性化脓性扁桃体炎起病急，患者表现为畏寒、高热、头痛、食欲不振、疲乏无力、周身不适等症状。

局部症状

表现为剧烈的咽痛，吞咽时咽痛加重，甚至因畏惧疼痛不敢吞咽，疼痛常常放射至耳部，婴幼儿常表现为流口水和不吃东西。

急性卡他性扁桃体炎患者的全身症状及局部症状均较轻。

主要与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎、单核细胞增多症性咽峡炎、粒细胞缺乏症性咽峡炎以及白血病性咽峡炎等相鉴别。

咽白喉

致病菌是白喉杆菌，患者有咽痛症状，咽部可有特征性的灰白色假膜，超出扁桃体范围，不易拭去。另外，患者精神萎靡、低热，呈现特殊的全身中毒症状。血常规白细胞计数一般无变化，咽拭子涂片及培养可找到白喉杆菌。

樊尚式咽峡炎

梭形杆菌及樊尚螺旋体感染引起的亚急性扁桃体炎，患者可表现为咽痛和全身症状，易与化脓性扁桃体炎混淆。但樊尚式咽峡炎患者常单侧咽痛，全身症状比较轻。其特征为病变常局限于一侧扁桃体，覆有灰色或黄色的假膜，易于拭去，擦去后可见下面有溃疡，常可累及牙龈。血常规白细胞计数略有升高，咽拭子涂片可见致病菌。

白血病性咽峡炎

患者急性期也有体温升高等全身症状，与急性扁桃体炎不同的是，咽部一般不痛，且单侧扁桃体肿大，继而表面坏死，表面覆有灰白色假膜，还可能发生全身性出血和衰竭。血常规中可发现白细胞增多，分类以原始白细胞和幼稚白细胞为主。

卧床休息，多喝水，吃清淡、营养的食物；

用温盐水漱口；

保持大便通畅；

剧烈咽痛或高烧时，可以遵医嘱口服解热镇痛药；

因该病具有传染性，患者需要适当隔离。

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗菌治疗

一般情况下，病毒性急性扁桃体炎常会自然痊愈，无需药物治疗。而细菌性扁桃体炎患者，需要抗生素治疗，根据病情轻重，决定药物是口服还是静脉输液。

局部治疗

可以采取口腔局部含漱的方法，以取得清洁止痛的疗效。

中医称扁桃体为“乳蛾”，称急性扁桃体炎为“烂乳蛾”、“喉蛾风”，认为该病系内有痰热，外感风火，应疏风清热，消肿解毒。

患者应保持规律作息，保证充足的休息和睡眠；

保持心情愉悦，坚持体育运动；

清淡饮食，不吃辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，多喝水及营养丰富的食物；

早晨、饭后和睡觉前及时漱口刷牙；

注意在房间内使用加湿器，避免空气过于干燥。

引起急性扁桃体炎的病原体是有传染性的，因此，最好的预防措施是提高免疫力，减少或避免感染致病菌。

养成良好的生活卫生习惯，饭前便后勤洗手，避免感染致病菌；

饭后睡前，用淡盐水漱口，以保证口腔卫生，减少扁桃体致病菌的残留；

多吃清淡、有营养的食物；

日常注意保暖，避免劳累；

多做运动，增强体质；

少抽烟，少喝酒，减少对扁桃体的刺激；

尽量不去人员密集的公共场所，不与其他患者接触。