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矮小症,也称为侏儒症(dwarfism),是一组因遗传或疾病因素导致的生长发育障碍性疾病,指儿童身高在相似生活环境下,低于同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差,或身高每年增长低于4~5cm。矮小症是临床上常见的儿科疾病,病因复杂,主要分为正常生长变异和病理性身材矮小两类,其中以内分泌系统疾病的生长激素缺乏性矮小症最为常见。
根据矮小症的病因主要分为正常生长变异和病理性身材矮小两类。
正常生长变异
包括家族性矮小(FSS)、体质性生长延迟(CDG)、特发性身材矮小(ISS)、小于胎龄儿(SGA)等。
病理性矮小
包括生长激素缺乏症(GHD)、营养不良、糖皮质激素治疗、胃肠道疾病、性早熟、Turner综合征、其他慢性疾病等。根据患者临床表现可分为两大类:
身材不相称的侏儒症:主要表现为身体四肢与躯干不成比例。
身材相称的侏儒症:身材比例同正常人群相似,成比例的变小。
矮小症患者最典型的症状就是身材矮小,低于正常同龄人平均身高。
这其中根据身材是否成比例可分为:
身材不相称
主要表现为身体四肢与躯干不成比例的矮小,患者可表现为四肢非常短,或躯干很短,头部与身体比例过大等,一般患者智力正常,不受影响。
身材相称
身材比例同正常人群相似,成比例的矮小。一般因为出生时或儿童早期出现疾病等影响整体的生长发育,头部、躯干、四肢呈比例的减小,还可能导致患者多系统发育不良。
疏导患者情绪
家属应注意患者情绪及心态,多与之谈心,使患者积极面对生活,不自卑。
充足的睡眠
充足的睡眠可辅助患者得到良好的休息,促进生长发育。
日常生活管理
矮小症的患者在积极治疗疾病的同时,主要应注意以下几点:
保持良好的情绪
保持良好情绪,不仅对生活质量有极大提升,对于疾病的治疗和预后也有积极影响。
生活规律
病情稳定和好转后,规律的作息有利于身体的恢复。
适当运动
运动中注意不要磕碰伤,适量运动可以帮助患者生长发育。
营养均衡
不要为了患儿生长,一味地过量补充营养,很多营养品或过量补充食物中会有激素,反而影响患者的治疗效果,应在专业医生或营养师的指导下适量补充,做到营养均衡。
矮小症没有特别明确的预防措施,如有家族史,妊娠母亲可以行羊水的基因检测,孩子出生或可通过定期测骨龄,注意观察孩子身高增长速度等方法来做到预防的目的。