十二指肠炎 十二指肠炎是指各种原因所致的十二指肠黏膜的急性或慢性炎症，患者可有上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、饥饿痛、夜间痛、上消化道出血等症状，临床上分为原发性和继发性两种。其中原发性十二指肠炎较为常见，可能与进食刺激性食物、饮酒、药物、幽门螺杆菌感染等有关。

十二指肠炎是指各种原因所致的十二指肠黏膜的急性或慢性炎症，患者可有上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、饥饿痛、夜间痛、上消化道出血等症状，临床上分为原发性和继发性两种。其中原发性十二指肠炎较为常见，可能与进食刺激性食物、饮酒、药物、幽门螺杆菌感染等有关。

原发性十二指肠炎

病因尚未完全明确，可能与进食刺激性食物、饮酒、药物（如非甾体抗炎药）、幽门螺杆菌感染等有关。本病也可伴发十二指肠其他疾病或肝、胆、胰等周围器官疾病，常与慢性胃炎、消化性溃疡等合并存在。

继发性十二指肠炎

多由肠结核、寄生虫（钩虫、蓝氏贾第鞭毛虫等）及真菌、嗜酸细胞性胃肠炎等疾病累及十二指肠，而引起的特异性炎症。

饮食

如经常食用刺激性食物、饮食无规律、长期饮酒、饮食不洁等因素，可能加重幽门螺杆菌感染，容易损伤十二直肠黏膜导致炎症。

药物

对于本身具有消化系统疾病的患者，在长期使用阿司匹林、乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药时，可对胃肠道黏膜造成一定损伤，会诱发或加重十二指肠炎。

吸烟

烟草燃烧后产生的多种有毒物质，会对胃肠道产生较大的刺激，进而破坏十二指肠保护功能；同时，可增加幽门螺旋杆菌感染风险，并增加十二指肠胃酸负荷，最终引起炎症发生。

上腹部疼痛

可表现为上腹部或剑突下疼痛、不适的感觉。其疼痛性质类似于十二指肠球部溃疡，且疼痛发作具有节律性和反复性，多呈烧灼样疼痛、饥饿痛、夜间痛，空腹时症状比较明显，但进食后多能缓解。

消化不良症状

如易饱胀、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等。

上消化道出血

少数严重者可有黑便或呕血等黏膜出血症状，部分患者可能无其他不适，仅因黑便而就诊。

十二指肠炎属于中医“胃脘痛”范畴。可以使用中药进行缓解治疗，如柴胡、枳壳、白药、甘草、川芎、香附、陈皮、郁金、木香、白术等；疼痛严重患者还可以加元胡；反酸者可以加乌贼骨、大贝、煅瓦楞子；呕血黑便者加三七粉、白及、生藕节、地榆炭、蒲黄炭等。

在接受正规治疗的期间，若出现腹部疼痛、不适，可通过深呼吸训练、听音乐、交谈等方式来转移注意力，降低疼痛感。如果仍然存在疼痛，可以通过热敷缓解疼痛感觉，症状较重时卧床休息。

制定科学的饮食计划，遵循少食多餐原则，注意细嚼慢咽，切忌暴饮暴食。避免餐间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律，一旦症状得到改善，尽快恢复正常的饮食规律。

饮食不宜过饱，选用容易消化，含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物，如鸡蛋、鸡肉、鱼肉等，促进十二指肠黏膜愈合。避免过多食用胆固醇及脂肪类物质，如动物肝脏等。

养成良好的生活习惯，戒烟限酒，注意个人卫生。

注意劳逸结合，避免过度劳累和保证充足的睡眠。

注意饮食规律，按时定量吃饭，少吃多餐，切忌暴饮暴食。

避免服用损伤胃黏膜的药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，避免空腹服用中药，尽量饭后服用或用药同时服用胃黏膜保护剂。

遵医嘱正确用药，不随便停药或减药，学会观察药物疗效及不良反应，若出现腹痛加重、呕吐、黑便等情况，提示消化道疾病加重，要及时就医。

饮食以刺激小、易于消化为主，尽量避免食用生冷、油腻、辛辣等食物对消化道黏膜产生刺激，避免饮酒，防止破坏十二指肠黏膜屏障。

如家中有其他幽门螺杆菌感染者，应注意避免交叉感染，建议选择分餐制，不要共用碗筷。

积极治疗周围器官疾病，避免不适当的药物引起十二指肠炎。