面肌痉挛 面肌痉挛(facial spasm,FS),主要以一侧面部肌肉阵发性的不自主的抽搐为特点,多局限于单侧,故又称为半面痉挛 (hemifacial spasm,HFS),是一种临床常见的缓慢进展的周围神经疾病。在情绪激动或紧张时症状又会进一步加重,但是查体无其他神经系统病变。

面肌痉挛概述

面肌痉挛(facial spasm,FS),主要以一侧面部肌肉阵发性的不自主的抽搐为特点,多局限于单侧,故又称为半面痉挛 (hemifacial spasm,HFS),是一种临床常见的缓慢进展的周围神经疾病。在情绪激动或紧张时症状又会进一步加重,但是查体无其他神经系统病变。尽管该疾病是良性疾病,但由于它严重影响到患者的日常生活和社交,部分患者甚至出现焦虑、抑郁,因而需要及时对患者进行诊断治疗。

面肌痉挛的病因有哪些?

血管压迫

主要是临近的小脑下前动脉、小脑下后动脉、椎动脉、基底动脉或粗大静脉血管,压迫面神经根所致,这部分患者约占80%~90%。

占位性病变

桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤及囊肿压迫面神经也可引起面肌痉挛,这部分患者约占0.8%。

面肌痉挛有哪些典型症状?

面肌痉挛发病初期,多表现为眼轮匝肌间歇性抽搐,即“眼角跳动”。

随病情进展,逐渐缓慢扩散至一侧面部的其他面肌(口轮匝肌和面部表情肌),甚至可累及同侧颈阔肌,其中以口角肌肉的抽搐最为明显。

严重者可引起面部疼痛,出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内搏动样杂音。少数患者在病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。

抽搐的程度轻重不等,短则数秒,长则十余分钟,有间歇期。发病初期,抽搐较轻,间歇期较长;随症状加重,间歇期逐渐缩短。疲倦、情绪激动或紧张、面部自主运动(如用力闭眼、鼓腮等)时,抽搐程度会加剧,入睡后停止。

面肌痉挛如何进行中医治疗?

目前,对面肌痉挛的病因病机认识还未统一,当前的多数文献主要从风、痰、瘀、虚四种病理因素及肝风内动、肝胃二经等不同方面解释面肌痉挛的发病。病因病机是中医理论的核心之一,因对面肌痉挛的病因病机尚缺乏透彻的研究,故治疗的径路多不一致,方法也多样。

面肌痉挛怎么预防?

为预防面肌痉挛的发生,可在日常生活中注意下述事项:

注意保暖,做好面部防寒;清淡饮食;注意锻炼;禁烟禁酒;避免身体过度劳累;保持精神愉快,不过度紧张。