咽炎 咽炎（pharyngitis）是由细菌感染、病毒感染、环境等因素引起的咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织炎症的统称，是人体咽部的非特异性炎症。可单独发生，也可合并其它上呼吸道炎症。

咽炎（pharyngitis）是由细菌感染、病毒感染、环境等因素引起的咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织炎症的统称，是人体咽部的非特异性炎症。可单独发生，也可合并其它上呼吸道炎症。

根据疾病病程，可分为急性咽炎和慢性咽炎。

急性咽炎

急性咽炎是由细菌感染、病毒感染、环境等因素引起的咽部急性炎症。患者表现为咽部干燥、灼热，继而咽痛、吞咽不适，可伴有发热、头痛等全身症状。可经过呼吸道飞沫传播或者经过人群中的相互接触而传染。

慢性咽炎

慢性咽炎是由呼吸道炎症、环境刺激等局部因素和贫血、免疫功能低下等全身因素引起的咽部弥漫性慢性炎症，也可由过敏等变态反应引起。患者表现为咽部发痒、异物感、干燥感等症状，一般无明显全身症状。病程长，较难治愈。

急性咽炎

病毒感染

是最常见病因，常见致病病毒为科萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒，其次是流感病毒和鼻病毒，通过飞沫和人体密切接触在人群中传播。

细菌感染

常见致病细菌为链球菌、葡萄球菌和肺炎链球菌。其中感染A组乙型链球菌较为严重，可导致咽部组织的化脓性病变。

环境因素

粉尘、刺激性气体、干燥、烟雾等不良环境可引发咽炎。

慢性咽炎

局部因素

急性咽炎反复发作，烟酒、辛辣食物刺激和粉尘等不良环境，均可引发慢性咽炎，还可继发于咽部周围的慢性炎症，如慢性扁桃体炎、牙周炎。

全身因素

贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、免疫功能低下等亦可引发。

急性咽炎

一般起病较急。患者初始感觉咽部灼热、发痒，进而发展为咽部疼痛、吞咽不适，严重时可延伸到耳部产生疼痛。可伴有全身症状，如发热、畏寒、头痛等，因个人体质不同表现程度也不一样。

慢性咽炎

常表现为咽部干燥、发痒、有异物感、分泌物不易咳出等症状，且比较顽固，全身症状不明显。由于分泌物粘稠附着于咽后壁，患者在晨起时经常有刺激性干咳的症状，还伴有恶心、干呕。

鼓励多饮水，注意进食易消化的食物，保持大便通畅。

保持一定的活动量和足够的睡眠，劳逸结合，增强个人体质，提高机体免疫力。

改善个人生活习惯，尽量戒烟、戒酒。

保持生活环境的清洁、湿润和舒适，减少粉尘、烟雾吸入。

积极治疗鼻炎、支气管炎等呼吸道慢性炎症，降低咽炎诱发的概率。

若发生发热、畏寒等全身症状，应及时采用物理降温（如温水或75%酒精擦浴，额头放置退热贴等）及药物降温等退热措施。严密监测体温等体征，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。注意维持水、电解质平衡。

急性咽炎

主要包括内治法、外治法、针刺放血法等。

内治法即内服药物，例如桔梗甘草汤、二丁冲剂，以疏风清热、消肿止痛。

外治法以雾化吸入为主，还可含漱和含服，例如双黄连粉针剂等，以解毒消肿、散结利咽。

另外，还可用针刺放血疗法逐邪排毒，多选患者四肢末端的穴位。

慢性咽炎

患者因系脏腑阴虚，虚火上扰，常联合使用中成药或草药，效果更佳。

养成良好习惯，咳嗽或打喷嚏时要掩住口鼻，最大限度减少致病菌的传播。

饭后用温盐水（200ml水加一茶匙盐）漱口，可清除细菌和口腔异物，清洁口腔。

卧室床头可使用加湿器，提高环境湿度，缓解咽喉干燥和发痒。

少吸烟，尽量避免吸入二手烟，以免加剧咽部不适。

饮食：对于咽炎患者，注意日常饮食有助于避免病情反复发作。

饮食推荐：饮食宜清淡，以易消化的食物为主，如稀粥等；可进食清热去火的蔬菜水果，如苦菊、苦瓜等。

饮食禁忌：尽量避免生冷、辛辣食物，减少对咽部的刺激。

休息和运动：保证充足的睡眠、适当的体育锻炼，增强身体免疫力，促进咽炎的改善和恢复，减少复发的可能。同时，尽量避免高声说话或强烈的咳嗽，避免对咽部的强烈刺激。

对于急性过敏性咽炎患者需要密切关注，必要时可采取吸氧等措施。若病情严重已累及喉部，甚至出现呼吸困难等症状时，可考虑行气管切开术。

减少与咽炎患者的密切接触，避免分享食物、饮料或餐具。

养成良好的卫生习惯，饭前、外出后洗手，避免细菌或病毒感染。

了解自己的过敏原，避免摄入易引起过敏的食物。

保持生活环境清洁，尽量避免粉尘、污染、雾霾等环境。

积极治疗可能诱发咽炎的上呼吸道炎症，如鼻炎、扁桃体炎等。