肠结核肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠管所引起的慢性特异性感染性疾病，肺结核是常见的原发病变，主要经口感染，也可由血型播散、直接蔓延引起。表现为腹痛、排便习惯改变、发热、乏力等，早期应合理服用抗结核药物治疗，或进行手术治疗，一般预后良好。

肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠管所引起的慢性特异性感染性疾病，肺结核是常见的原发病变，主要经口感染，也可由血型播散、直接蔓延引起。表现为腹痛、排便习惯改变、发热、乏力等，早期应合理服用抗结核药物治疗，或进行手术治疗，一般预后良好。

溃疡型肠结核

沿着肠管的横轴发展，病变从肠壁淋巴细胞开始，继而发生干酪样坏死，导致肠黏膜脱落而形成溃疡。溃疡边缘不规则，深浅不一，可达基层浆膜层。

增生型肠结核

病变位于盲肠，有时候可累及升结肠近段或回肠末端，肠黏膜下层大量结核肉芽肿和纤维组织增生，使肠壁有局限性增厚、僵硬，瘤样肿块突入肠腔，导致肠腔变窄，容易引起梗阻。

混合型肠结核、溃疡增生型肠结核

混合型和增生型改变同时存在。

经口感染

肺结核患者咽下含有结核杆菌的痰液，饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品。与开放性肺结核患者共用餐具，灭菌消毒不彻底而感染肠结核。

血行播散

常见于粟粒性肺结核。

直接蔓延

因临近组织及器官的结核病变，如肠系膜淋巴结核、结核性腹膜炎、结核性盆腔炎等，经淋巴或直接蔓延引起肠结核。

腹痛

多为右下腹疼痛，少数脐周或全腹痛，为钝痛或隐痛，进食后加剧，排便后缓解。

排便习惯改变

便秘多见于增生性肠结核患者，溃疡型肠结核患者的表现以腹泻为主，腹泻排便次数增加，粪便呈糊状，多无脓血，不伴里急后重。患者常见腹泻和便秘交替。

腹部肿块

肿块位于右下腹，有压痛，多见于增生性肠结核。当溃疡性肠结核合并有局限性腹膜炎，病变肠管与组织粘连，也会出现腹部包块。

结核性中毒症状

多见于溃疡性肠结核，有发热、乏力、消瘦、贫血及营养不良等症状。增生性肠结核由于病程较长，一般无结核性中毒症状。

勤通风，保持室内空气新鲜，保持室内安静。

加强体温监测，发热可用酒精擦浴的方法进行物理降温。

饮食

少食多餐，可进食软、易消化、有营养、能量充足的食物，以米面为主，适量补充蛋白质。忌吃硬果、果仁、辣椒等，忌酒。

运动

可进行适当活动，如散步、保健操、太极拳等。

生活方式

按时作息，保证足够的休息时间，生活要有规律。

情绪心理

加强与患者沟通，不断鼓励患者以乐观的心态接受治疗，增强患者战胜疾病的信心。

因服用结核药物治疗，一定要按时服药，坚持全疗程治疗。

出现肠梗阻时应暂禁食，及时就医。