心绞痛 心绞痛（angina pectoris）是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，以发作性胸痛或胸部不适为主要症状。

心绞痛（angina pectoris）是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，以发作性胸痛或胸部不适为主要症状。

根据发作状况和机制将心绞痛分为稳定型、不稳定型和变异型3种。

稳定型心绞痛

疼痛通常由体力运动或情绪激动诱发，一般可预测，持续数分钟，休息或使用扩张冠状动脉的药物（如硝酸甘油），疼痛很快消失，一般不超过10分钟。发作的程度、频率、持续时间、性质及诱发因素等在数月内无明显变化。

不稳定型心绞痛

疼痛的出现难以预测，在休息时也会发生。较稳定型心绞痛疼痛程度更重，持续时间更长，可达数十分钟，休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时甚至不能缓解症状，可发展为急性心肌梗死，需要紧急就医。

变异型心绞痛

此种类型少见，一般是由冠状动脉痉挛引起的，通常在休息时发生，尤其是夜间，伴心电图暂时性抬高，常伴有出汗，使用心绞痛药物可缓解。

加拿大心血管病学会（CCS）把心绞痛严重度分为四级。

Ⅰ级：一般体力活动（如步行和登楼）不受限，仅在强、快或持续用力时发生心绞痛。

Ⅱ级：一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷、精神刺激或醒后数小时内发生心绞痛。一般情况下平地步行200m以上或登楼一层以上受限。

Ⅲ级：一般体力活动明显受限，一般情况下平地步行200m内或登楼一层引起心绞痛。

Ⅳ级：轻微活动或休息时即可发生心绞痛。

根据不同的疾病类型又表现出不同的疾病症状。

稳定型心绞痛

患者常在体力活动或情绪激动时，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，可伴烧灼感，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物后能在几分钟内缓解。

不稳定型心绞痛

患者胸部不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似，但通常程度更重，持续时间更长，可达半小时至一小时，胸痛可在安静或睡眠中发生，休息或舌下含服硝酸甘油后症状缓解不明显。

变异型心绞痛

主要表现为安静状态下的心前区疼痛，无活动或情绪激动等诱因，可伴心律失常及晕厥。

以“活血化淤”法（常用含有丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等）、“芳香温通”法（常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等）和“祛痰通络”法（通心络等）最为常用。

戒烟限酒

吸烟会大大增加患心脏病的风险，如患者吸烟请戒烟，并远离二手烟。同时，尽量避免饮酒。

健康饮食

患者应饮食清淡、低盐低脂，多吃蔬菜水果，保持健康体重，切忌暴饮暴食。

生活规律

因为心绞痛通常是劳累引起的，所以要生活规律，注意休息。根据病情制订安全的运动计划，并规律运动。

预防心绞痛，最有效的办法是预防冠心病，从饮食、运动、生活习惯多方面共同着手，同时提高冠心病筛查意识。

健康教育

对整个社会人群进行相关健康知识教育，提高公民的自我保健意识，养成良好的生活习惯，如戒烟、合理均衡饮食、适当运动、保持心理健康等。

控制高危因素

高危人群，如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟以及具有家族史的患者，积极控制原发病，定期进行筛查。