肺炎 肺炎指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起,其中以细菌性和病毒性肺炎最为常见。广义上,肺炎可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者常有发烧、咳嗽、呼吸困难等典型症状。病毒性肺炎可通过空气传播。

肺炎概述

肺炎指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起,其中以细菌性和病毒性肺炎最为常见。广义上,肺炎可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者常有发烧、咳嗽、呼吸困难等典型症状。病毒性肺炎可通过空气传播。

肺炎的病因有哪些?

致病菌一般通过空气吸入、血液传播、附近感染部位蔓延等方式入侵人体呼吸道。正常的呼吸道免疫防御机制是使气管隆凸以下的呼吸道保持无菌,病原菌抵达下呼吸道后,滋生繁殖,引起肺泡毛细血管充血、水肿,肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。肺炎最常见的致病源为细菌及病毒。

肺炎有哪些典型症状?

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰,有时还会有浓痰或血痰,并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2岁以下的婴幼儿起病急,发病前数日多先有上呼吸道感染的症状,主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

具体症状如下:

精神不佳:食欲不振,精神萎靡,烦躁不安,嗜睡;

发热:大部分患者出现不规律发热,重症感染者或婴幼儿体温可正常或低于正常;

气促:多数在咳嗽、发热后出现,病变范围较大的患者可有呼吸困难、呼吸窘迫;

咳嗽、咳痰:咳嗽频繁,早期可以是刺激性干咳,后期出现咳痰。

不同病原菌感染咳痰性质不同。

细菌感染  肺炎链球菌感染

患者咳铁锈色痰。婴幼儿患者可出现寒颤高热、呼吸急促、鼻翼煽动、发绀、胸痛、等症状。重者可出现神志不清。

葡萄球菌感染

患者咳大量脓痰,偶带血丝。婴幼儿患者可伴发各种类型的皮疹,如荨麻疹或猩红热样皮疹。

肺炎克雷伯杆菌

患者咳砖红色胶冻样痰。婴幼儿患者先有数日呼吸道感染症状,全身中毒症状明显,表现为发热、精神萎靡、嗜睡、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、甚至休克等症状。

病毒感染

病毒性肺炎患者多有季节性,部分有群体发病,表现为咳嗽、少痰,偶有白色黏痰,可出现咯血表现,婴幼儿易并发消化道及神经系统中度症状,如腹泻、呕吐、昏迷、昏睡、惊厥等。

支原体感染

患者多为儿童或青年,老年少见,以干咳为主,少痰或无痰。婴幼儿起病急、病程长、病情重,表现为呼吸困难、憋喘、喘鸣音较为突出等症状。

肺炎如何进行中医治疗?

肺炎常见证候包括实证类(风热犯肺证、外寒内热证、痰热壅肺证、痰浊阻肺证)、正虚邪恋类 (肺脾气虚证、气阴两虚证)、危重变证类(热陷心包证、邪陷正脱证)3类8个证型,可在中医师指导下进行辨证治疗。

肺炎有哪些其他治疗措施?

营养支持治疗对肺炎患者的恢复很重要。肺炎患者食欲下降,可清淡饮食,如果因重症肺炎无法进食,可给予鼻饲胃肠营养乳剂。

肺炎能治愈吗?

绝大多数由感染引起的肺炎都可在抗感染治疗下痊愈,非感染因素引起的肺炎,也多可在病因去除后治愈。