咽峡炎 咽峡,是指咽部垂直面的一个环形结构,上方为悬雍垂与双侧软腭游离缘,下方为舌背,两侧为腭舌弓和腭咽弓,这四面结构共同构成了一个环状狭窄部分,称为咽峡。咽峡炎是指发生在咽峡部位黏膜组织的炎症,是一种特殊类型的咽炎,大部分患者症状轻微,预后较好。

咽峡炎概述

咽峡,是指咽部垂直面的一个环形结构,上方为悬雍垂与双侧软腭游离缘,下方为舌背,两侧为腭舌弓和腭咽弓,这四面结构共同构成了一个环状狭窄部分,称为咽峡。咽峡炎是指发生在咽峡部位黏膜组织的炎症,是一种特殊类型的咽炎,大部分患者症状轻微,预后较好。

咽峡炎有哪些类型?

咽峡炎是指发生在咽峡部位黏膜组织的炎症,常由细菌和病毒引起,包含有以下几种类型。

疱疹性咽峡炎

由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,主要病原体是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。

樊尚咽峡炎

又名溃疡膜性咽炎、溃疡性扁桃体炎,是一种由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染的亚急性扁桃体炎。

传染性单核细胞增多症性咽峡炎

是一种由EB病毒感染所引起急性或亚急性传染病。

其他类型

白血病性咽峡炎

指白血病性患者在病程中出现的咽峡炎。

粒细胞缺乏症性咽峡炎

指因粒细胞缺乏导致机体防御功能下降引发的疾病。

咽峡炎的病因有哪些?

病毒感染

疱疹性咽峡炎主要因感染柯萨奇病毒A型、肠道病毒71型引起,传染性单核细胞增多症性咽峡炎因感染EB病毒引起。

细菌感染

梭形杆菌、樊尚螺旋菌等细菌感染也可导致咽峡炎,如樊尚咽峡炎。

全身系统疾病

粒细胞缺乏症、白血病等全身性疾病,也可以导致咽峡炎的发生。

咽峡炎有哪些典型症状?

疱疹性咽峡炎

咽峡部常有疱疹,起初表现为咽红充血,进而咽峡部如扁桃体、软腭、硬腭、悬雍垂甚至整个口腔均可出现散在的米白色疱疹。疱疹周围红肿,2~3天后疱疹增大破溃形成黄色溃疡,最后逐渐缓慢恢复。

樊尚咽峡炎

常有咽痛症状,多为单侧,并伴有头痛、背及关节疼痛、低热等症状。咽部有厚而污秽的假膜,呈黄色或灰白色,为溃疡的坏死物所构成,容易拭去,拭去后溃疡上有小出血点。

传染性单核细胞增多症性咽峡炎

咽痛症状较轻,有咽哽阻感,咽腔、软腭黏膜弥漫性充血,扁桃体红肿,部分患者扁桃体表面可有假膜形成,易擦去。

其他

粒细胞缺乏症性咽峡炎

咽部有咽痛症状,有时剧烈,检查可见咽峡部坏死性溃疡,上面被覆有深褐色假膜,周围组织苍白、缺血。软腭、牙龈常有同样病变。

白血病性咽峡炎

咽部无咽痛症状,由于白血病细胞浸润,引起组织如扁桃体肿胀。由于贫血和血小板的下降,咽部及口腔黏膜下可见瘀点与瘀斑。早期为一侧扁桃体浸润肿大,继而表面坏死,覆有灰白色假膜,常伴有口腔黏膜肿胀、溃疡或坏死、牙龈肿胀苍白。

咽峡炎可能有哪些伴随症状?

疱疹性咽峡炎是一种较常见的呼吸道传染病,可伴随发热、咽痛、咳嗽等呼吸道症状,恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较常见,婴幼儿则较多表现为流涎、拒食、易哭闹。

樊尚咽峡炎常伴有患侧淋巴结肿大,患者可有口臭、舌苔厚等表现。

传染性单核细胞增多症性咽峡炎伴全身淋巴结肿大,出现高热、头痛等急性病容,有时出现皮疹及肝脾肿大。

其他咽峡炎患者也可伴有发烧等全身性的症状,以及扁桃体肿大、大而深的溃疡、出血、肝脾肿大、口臭等局部症状。

咽峡炎如何家庭护理?

饮食护理

清淡饮食,多吃有营养且易消化的流质或半流质食物,如米粥及含维生素的青菜、水果等,忌食过冷、过热及辛辣刺激性食物。

口腔护理

每天用生理盐水清洁口腔,以防继发细菌感染。低龄患儿可用生理盐水擦拭口腔,勿让患儿吸吮手指,以免造成口腔黏膜损伤继发感染。

体温护理

当患儿体温超过38℃时,可采用物理降温如温水擦浴,同时需注意防止患儿着凉。当物理降温无效,体温不降反升时,可口服退热药降温。

咽峡炎怎么预防?

疱疹性咽峡炎

隔离

一旦怀疑为疱疹性咽峡炎的患者,要尽快前往最近的医疗机构诊治,做好隔离措施,从传染源头预防。

切断传播途径

疱疹性咽峡炎主要通过呼吸道及粪-口传播,要保持空气流通,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,手卫生的严格落实对切断传播途径意义重大。

保护易感人群

由于疱疹性咽峡炎对人群普遍易感,幼儿园、托儿所等场所出现该病患者,应采取停课、放假等措施保护易感儿童。

樊尚咽峡炎

患者需注意口腔卫生,积极治疗牙病。如因扁桃体反复发生樊尚咽峡炎,可在发作后3~4周,施行扁桃体切除术。

传染性单核细胞增多症性咽峡炎

是一种由EB病毒感染所引起急性或亚急性传染病,预防措施类似于疱疹性咽峡炎。

由全身性疾病引起的咽峡炎

主要以治疗原发病为主,并注意个人卫生,避免交叉感染。